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乳癌「暴走」蝕骨 脊椎軟趴趴恐癱
(健康醫療網／記者林怡亭報導)
「癌細胞的特色是什麼？就是生長不受控制，到處亂跑、轉移到其他器官。」中山醫學大學附設醫院乳房外科姚忠瑾醫師一語道破癌症可怕之處；如乳癌細胞特別喜歡跑到骨頭作怪，「患者有一天突然下肢無力，被家屬抬進急診室，檢查就發現是癌細胞轉移到胸椎。骨頭本來應該堅硬地支撐身體，被癌細胞吃掉後變得不堅固，稍微碰撞或用力，就垮掉了。」
荷爾蒙受體陽性乳癌 併發骨轉移比例增
乳癌病患大多為50歲上下女性，停經後，保護骨質的雌性激素減少，加上治療乳癌的輔助性化學藥物與芳香環酶抑制劑，都容易造成骨質疏鬆，使得乳癌患者骨骼格外脆弱。姚忠瑾醫師解釋，骨髓也是非常適合滋養乳癌細胞的土壤，特別是荷爾蒙受體陽性的管腔A型乳癌，癌細胞躲在骨骼內冬眠，找到機會復發轉移，就會發展成乳癌骨轉移。
疼痛是初始症狀 壓迫腰椎神經恐癱瘓
癌細胞轉移到骨頭，可能導致如骨骼疼痛、病理性骨折、脊神經壓迫與高血鈣等骨骼併發症。「患者一旦發生這些症狀，生活品質就會變差，影響求生慾望。」姚忠瑾醫師說，多數病患的症狀一開始是疼痛，隨著轉移情況加劇，患者變得有如玻璃娃娃，稍微碰撞就骨折，如果壓迫到腰椎神經，還可能造成下半身癱瘓。
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「我有很多病患都是被抬進來就醫，然後自己走出去的。」姚忠瑾醫師表示，治療骨轉移患者時，如果病患已經骨折，首要是把握事發當下的黃金時間開刀，如果脊柱神經被壓迫過久，患者恐有癱瘓危險；而即使沒骨折的患者，也要使用固定器預防骨折意外，再使用放射線治療，搭配每月注射一次單株抗體保骨針，多管齊下，就能改善症狀，提升患者生活品質。
姚忠瑾醫師強調，「老話一句：早期發現，早期治療！」國健署提供乳房篩檢，民眾千萬不要覺得一定不會是自己，若有家族病史更得格外注意，察覺異狀要盡快就醫。乳癌治療是團隊戰，中山醫學大學附設醫院結合放射科、病理科等科別與個管師、專科護理師，讓患者無論在診斷、開刀、化療與術後復健的過程，都能獲得良好照護。
登革熱再添新例 他們都去開心農教您如何穩固家庭地位場
記者楊晴雯／台北報導
疾病管制署今（21）日公布國內新增3例本土登革熱病例，分別為台中市2例，新北市1例，為第二型登革熱。台中市個案為大里區60多歲女性，就醫4次才確診，感染源可能來自某「開心農場」，還有3名也是去過該農場的個案，出現疑似症狀，目前仍在檢驗中，另一名是烏日區19歲女性，感染源調查中。新北市個案為新莊區自立里50多歲男性，染第二型登革熱，感染源與瓊林里某有機菜園有關。為了控制疫情，上述菜園已封園暫停對外開放，當地衛生局已動員噴藥，該署也呼籲，有種菜的民眾，儲水容器要加蓋，才能避免蚊子飛進去，或別在現場留下儲水容器。
▲疾管署副署長羅一鈞說明國內新增3例本土登革熱病例，分別為台中市2例、新北市1例。（圖／疾管署）
他提醒，有到菜園種菜的民眾，儲水容器要加蓋才能避免蚊子飛進去，或儲水容器要倒過來，最好方式是別在現場留下儲水容器，當菜園有登革熱疫情出現，地方衛生局就會封園暫時不對外開放，進行噴藥防蚊對菜與人體健康不會有影響，最怕的是民眾穿著短袖進入菜園被帶有病毒的蚊叮咬得到登革熱。
今（2018）年截至8月20日國內共計22例登革熱本土病例，分別為新北市13例（均為新莊區）、台中市3例、台北市及嘉義縣各2例、桃園市及高雄市各1例。疾管署再次呼籲，民眾應主動配合政府各項防疫措施，以免受罰；如出現發燒、頭痛、後眼窩痛、肌肉關節痛、出疹等疑似症狀，應儘速就醫並告知旅遊活動史；醫療院所如遇有疑似登革熱症狀的病人，可使用登革熱NS1快篩輔助診斷通報，提升防疫時效。此外，近年國內吹起養生風，許多人會租用農地自栽有機蔬果，提醒民眾應將儲水容器加蓋並定期清理，並將不必要的容器清除，避免病媒蚊孳生，降低感染登革熱風險。
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早期發現、早期治療 察覺異狀速就醫
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